Эндопротезирование (замена) коленного сустава в Израиле
Ведущие врачи
Показания к проведению эндопротезирования
Замена коленных суставов осуществляется при серьезных нарушениях их функционирования в результате:
- травм,
- остеоартроза,
- асептического некроза,
- гонартроза,
- ревматоидного артрита.
Операции предшествует тщательное обследование пациента с проведением рентгенологического исследования суставов с целью определения степени их разрушения и проведения измерений для последующего выбора типа имплантата.
Типы суставных протезов
Сегодня замена коленного сустава в Израиле предполагает использование имплантатов таких известных Американских и Британских производителей, как Johnson&Johnson, Zimmer и Corin. Для производства разных моделей используют титан, полимерные материалы и фарфор.
Их общими чертами является биологическая совместимость с тканями организма. Также все эти протезы неоднократно зарекомендовали себя наилучшим образом и пользуются большой популярностью не только в Израиле.
Клиники страны тесно сотрудничают с научно-исследовательскими центрами и производителями новых технологий, для того, чтобы иметь в своем распоряжении только первоклассное оборудование и ультрасовременные имплантаты.
Недавно компания Corin заявила о начале работы над новым протезом коленного сустава, срок службы которых составляет од 25 до 30 лет, в то время как уже существующие имплантаты прослужат де больше 20 лет.
Вид искусственного коленного сустава выбирает лечащий врач совместно с пациентом, учитывая все его пожелания и физические особенности организма.
Диагностика перед операцией
Осмотр перед заменой суставов схож с рутинной подготовкой перед любым другим хирургическим вмешательством, которое включает в себя общие клинические анализы крови и мочи, электрокардиограмму и рентгенографию легких. Отличительной чертой являются такие анализы, как компьютерная томография, ультразвуковое исследование поврежденного сустава и ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей. Последнее необходимо для их визуализации и измерения качества кровотока.
Иногда для более точной визуализации поврежденного коленного сустава врач может назначить артроскопию.
Обследование занимает до двух дней и проводится на самом современном оборудовании.
Методы эндопротезирования коленных суставов
Замена коленного сустава в Израиле может проводиться частично (однополюсное эндопротезирование) или полностью (тотальное эндопротезирование).
Операция под общим наркозом или эпидуральной анестезией длится в среднем 1,5 часа. Хирург через небольшой разрез под коленом удаляет разрушенные хрящевые и костные ткани и на подготовленную поверхность имплантирует элементы протеза. Компьютеризированные системы позволяют отслеживать процесс операции и точно центрировать протезы. Благодаря используемым малоинвазивным техникам оперирования снижается потеря крови и риск повреждения здоровых тканей, сокращается реабилитационный период.
В израильской концепции щадящего органосохраняющего лечения предпочтение отдается частичному эндопротезированию коленного сустава. В этом случае выполняется замена изношенных тканей и максимально сохраняются здоровые элементы сустава. Частичное протезирование показано при поражении одной стороны колена у пациентов пожилого возраста с небольшой массой тела и умеренными физическими нагрузками.
Хирург-ортопед накладывает швы только после того, как тщательно проверит подвижность сустава, его стабильность и правильность работы. Такой подход исключает возможность неправильной установки протеза еще на самых ранних стадиях проведения операции.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава осуществляется людям более молодого возраста, ведущим активный образ жизни - эндопротезы для полной замены сустава устойчивы к нагрузкам и долговечны. Во время операции хирург поднимает коленную чашечку через разрез в передней части колена и удаляет поврежденные поверхностные ткани надколенника и костей. Имплантат крепится специальным костным цементом или более прочным бесцементным способом за счет врастания протеза в костные ткани.
Дренаж снимают через два-три дня после операции, в это же время можно садиться и начинать ходить. Швы снимают на седьмые-двенадцатые сутки.
Стоимость эндопротезирования коленного сустава в Израиле
Цена операции зависит от объема диагностики, выбора метода фиксации протеза, его стоимости и периода госпитализации с реабилитацией.
|
Процедуры |
Стоимость |
| Осмотр у ортопеда | 550$ |
| Подготовка перед операцией по эндопротезированию, включая электрокардиограмму, анализы крови и рентгенографию грудной клетки | 770$ |
| Замена сустава, совместно с недельной госпитализацией | 15580$ |
| Одноразовое оборудование, расходные материалы и протез коленного сустава | 8200$ |
Послеоперационный период и реабилитация
Пациент может встать уже через несколько дней после операции — он начинает передвигаться самостоятельно при помощи костылей или специальных приспособлений. В этот период больной получает все необходимые препараты: анальгетики, противовоспалительные средства и тромболитики.
Врачи стремятся начать реабилитацию как можно скорее, ведь тогда восстановление пройдет в полном объеме. Наблюдение за пациентом длиться 14 дней и на момент выписки у него на руках имеются все необходимые документы и рекомендации по дальнейшему восстановлению.
Обычно полная реабилитация длиться до десяти недель. Все это время больной может связаться со своим лечащим врачом и проконсультироваться с ним в связи с изменением своего состояния здоровья или корректировкой курса реабилитации.
Тем пациентам, которые находились до операции в хорошей физической форме, особая программа восстановления может не понадобиться и вовсе. Так, будет вполне достаточно нагрузки во время ходьбы. Она способствует восстановлению мышцы, притоку крови и разжижению тромбов.
В том случае, если есть необходимость заменить оба коленных сустава, то вторая операция проводится не ранее, чем через четыре месяца. Иногда необходимо ждать до полугода.
Преимущества замены суставов в Израиле
- Использование малоинвазивных методик и современных технологий предотвращают повреждение суставов и, лишь в незначительной степени, затрагивают здоровые ткани, что практически не влияет на подвижность и способствует скорейшему восстановлению.
- Многие сложные процедуры выполняются при помощи роботов-помощников, способных проводить удивительно точные эндоскопические манипуляции через несколько едва заметных проколов.
- Максимально эффективная программа реабилитации, направленная на скорейшее восстановление всех функций суставов дает возможность пациентам уже спустя две недели вернуться домой и вести привычный образ жизни.
- Для поездки на лечение в Израиль не требуется оформление визы, так что эта страна стала прекрасным вариантом для тех, кто нуждается в срочном медицинском обслуживании.
- Лечение проводят высококвалифицированные специалисты по последним мировым стандартам качества, а цены на эндопротезирование суставов значительно ниже, чем в Америке или Европе.
Отзыв пациента
Диагноз: артроз коленного сустава
Метод лечения: повторное эндопротезирование
Период лечения: с октября 2016 года
Возраст пациента: 56 лет
Артроз колена, обнаруженный у меня еще в 40 лет, я считал расплатой за спортивную молодость. Лечился у врачей нашего города, но состояние быстро ухудшалось, а боль сковала всю ногу. Больной коленный сустав практически перестал сгибаться, и даже хождение по дому доставляло неимоверную боль. Предложили провести эндопротезирование в Москве. Больницу называть не буду, дабы не портить отношение ко всем врачам этого учреждения. Операция по протезированию прошла успешно, но результат был только на словах: особого улучшения я не чувствовал даже после долгой реабилитации.
Друг посоветовал мне обратиться к заграничной медицине. На этом сайте я отправил заявку сразу в несколько израильских клиник и выбрал лучший для меня с финансовой стороны вариант - в клинике Ихилов мне предложили повторное эндопротезирование коленного сустава. Профессор Шмуэль Декель, посмотрев результаты артроскопии и томографии, объяснил, что при установке протеза ось сгибания была изменена, было повреждено сухожилие на ноге, а срастание с костью так и не случилось из-за старой модели протеза.
Поразила оперативность работы израильских врачей. Дообследование прошло быстро, сразу же с доктором обсудили приемлемый для меня вариант искусственного колена и нюансы будущей операции. Хирург колдовал, а это и были какие-то чудесные действия, почти 3 часа. Хотя у меня и были сомнения, что я вообще когда-нибудь буду нормально ходить, результат операции превзошел все мои ожидания. Уже на второй день я встал на ноги, был лишь небольшой отек коленного сустава. Через неделю я готов был танцевать (врачи, конечно, не позволяли) от того, что не было болей. Пройдя реабилитационный курс, через месяц я вернулся домой без костылей и даже без палочки. Мой артроз, благодаря израильским докторам, остался в прошлом.
Внимательность, профессионализм и опыт - вот чего не хватает нашим светилам науки. Надеюсь, наша медицина тоже скоро достигнет такого высокого уровня.
Леонид, Кострома
Новое в эндопротезировании колена
В израильской частной клинике Ассута у больных есть возможность замены пораженного коленного сустав индивидуально подобранным протезом от лучших мировых производителей. Он позволяет достичь максимально возможной степени в колене и сгибания до 155 гр.
Новый протез конструируется на базе данных компьютерной трехмерной диагностики в соответствии с технологией Signature Knee. В результате получается индивидуальный имплант, который “учитывает” конституциональные особенности пациента, особенности строения костей нижней конечности и даже его веса.
Эффективность персонализированого подхода
Подобный индивидуальный подход имеет значительно лучшие результаты в сравнении с вживлением пациентам стандартных протезов, которые требовали травматичную “подгонку” к ним костей и суставных структур во время операции. В итоге новый протез лучше приживляется, дает минимальный уровень осложнений и в значительной степени улучшает движение в колене.
Благодаря технологии Signature Knee хирургам удается также получать трехмерные изображения голеностопа и тазобедренного суставов для разработки индивидуальных протезов для каждого нуждающегося в нем пациента.
